glavargument.ru

Сколько времени по норме для записи экг

Сколько времени по норме для записи экг

Схема отведений

  1. На стандартных отведениях:
  2. При регистрации ЭКГ в настоящее время используют 12 стандартных отведений: 6 от конечностей и 6 грудных.
  3. Каждое из 6 отведений показывает ту или иную часть сердца.
  1. I — передняя сердечная стенка;
  2. II — задняя сердечная стенка;
  3. III — их совокупность.

Схема стандартных отведений конечностей На усиленных отведениях:

  1. aVF — нижняя стенка сердца сзади.
  2. aVR — боковая сердечная стенка справа;
  3. aVL — боковая сердечная стенка впереди слева;

Схема усиленных отведений конечностей На грудных отведениях:

  1. V5 — боковая стенка левого желудочка спереди;
  2. V6 — левый желудочек.
  3. VЗ — перегородка между двумя желудочками;
  4. V4 — верхний сердечный отдел;
  5. V1 и V2 — правый желудочек;

Схема грудных отведений Таким образом упрощается задача диагностики заболеваний. Изменения в каждом отведении характеризуют патологию в определенном участке миокарда.

Суть методики мониторирования по Холтеру

Пациент должен не менять образ жизни при проведении диагностической процедуры. Это дает возможность врачу оценить изменение сердечной деятельности в такие периоды:

  1. при физическом напряжении или занятиях спортом;
  2. при эмоциональном стрессе.
  3. во время сна, полного покоя;

Одновременно с записью показаний ЭКГ необходимо вести дневник, в котором отражаются все действия, принимаемое лечение и жалобы на самочувствие.

Именно комплексный анализ изменений на кардиограмме и времени их появления у пациента может помочь определению функционального класса стенокардии, степени недостаточности функции сердца, выявить скрытые нарушения ритма и проводимости, а также исследовать устойчивость к физической нагрузке. Рекомендуем прочитать о том, как делают ЭКГ. Вы узнаете о принципах работы электрокардиографа, подготовке к ЭКГ и ее проведении, особенностях проведения ЭКГ беременным женщинам, расшифровке ЭКГ показателей.

А здесь подробнее о проявлениях и купировании приступа пароксизмальной желудочковой тахикардии.

Источник возбуждения

Автономная нервная система сердца устроена таким образом, что процесс сокращения зависит от скопления нервных клеток в одной из зон сердца.

В норме это синусовый узел, импульсы от которого расходятся по всей нервной системе сердца.В некоторых случаях роль водителя ритма могут брать на себя другие узлы (предсердный, желудочковый, атриовентрикулярный). Определить это можно, исследуя зубец P — малозаметный, находящийся чуть выше изолинии.

Расшифровка показателей

При расшифровке результатов ЭКГ с нагрузкой нормальные показатели включают в себя:

  1. ЭКГ с нагрузкой: норма – регулярная ритмичность сокращений сердечной мышцы, частота сердечного ритма в пределах 60-140 ударов в минуту;
  2. ЭКГ после нагрузки: норма – плавное снижение ритма сокращений сердечной мышцы и частоты сердечного ритма на 12-15 ударов.

ЭКГ под нагрузкой позволяет оценить более 10 показателей, указывающих на наличие или отсутствие проблем в работе сердечной мышцы. Суммарный результат исследования с комплексной расшифровкой можно получить через 1-2 дня после прохождения процедуры.

Расшифровывать результаты может только опытный кардиолог. Исследование займет несколько минут, столько же потребуется, чтобы расшифровать результат. Результаты записывают на бланке или прямо на графике в виде специальной аббревиатуры, расшифровать которую может не только врач, но и сам обследуемый.

ЧСС — это частота сокращений сердца. Нормой для взрослого человека считается 60 – 90 сокращений в минуту. Цифры больше или меньше говорят о брадикардии или тахикардии.

ЭОС — так называется электрическая ось сердца, которая показывает положение этого органа относительно грудной клетки. Ось может быть вертикальной или отклоненной от вертикали под любым градусом.
ЭКГ оценивают по нескольким признакам:

  • Электрическая ось — в норме R превышает S во всех отведениях, кроме aVR, V1 — V2, иногда V3.
  • Частота сердечных сокращений. В норме — 60–80 уд./мин.
  • Ритм — правильный и регулярный. Без внеочередных сокращений (экстрасистол).
  • QRST — комплекс.
  • Ширины желудочкового комплекса QRS. В норме не больше 120 мс.

QRST — комплекс в норме Краткое обозначение основных элементов пленки:

  1. зубец Т — обозначает деполяризацию (восстановление электрического потенциала).
  2. интервал PQ — время достижения импульсом атриовентрикулярного узла;
  3. комплекс QRS — показывает возбуждение желудочков;
  4. зубец P — показывает сокращение предсердий;

Видео о нормах ЭКГ от канала Mass Medika.

№ 12 776 Хирург 11.04.2014 Сколько делается результат экг? Дата Вопрос Статус 16.08.2012 Сильно беспокоит повышенное потоотделение в подмышечной области, иногда это связано со стрессом, иногда вообще просто так. Посоветовали сходить к эндокринологу. В результате сказали что щитовидная железа увеличена.

В результате сказали что щитовидная железа увеличена. Гормоны щитовидной в норме. Но проблему потливости не решили. Посоветовали к невропатологу пойти.

Посоветуйте пожалуйста как решить эту проблему. Заранее спасибо Здравствуйте, уважаемый доктор!

Привожу Вам два УЗИ печени, сделанные в разных центрах с разницей в полтора месяца. женщина 43 года. От 11.08.2012 Контур: ровный Левая доля: 7.6 (норма до 10) Правая доля: 12.8 (норма до 14) Структура: однородная Эхогенность: средняя Другие изменения: в 5-м сегменте гиперэхогенное с акустической тенью обрз-е 6*4 мм, в сегменте-повышенной эхог-ти обр-е 9*7 мм с чёткими контурами однородной структуры. ЗАКЛ-Е: объёмное обр-ие правой доли печени (капилля.

Здравствуйте, осенью прошлого года были найдены хламидии, после лечения Азитромицином(1 г) и Юнидокс Солютабом(2р в день, 7 дней) результаты анализов в феврале были: секреторный антитела IgA-4,12кп(1:5), поздние антитела IgG-15,06кп(1:20), поздние антитела IgG к белку теплового шока-отрицательный, ПЦР- положит. Было назначено лечение капельницами, что именно капали- не знаю. После капельниц след. результаты в июне: секреторный антитела IgA-2,7кп(1:5), поздние антитела IgG-9,06кп(1:20), позд.

Здравствуйте. Сегодня получила результаты ЭКГ. Терапевт сказал,что все нормально, но меня беспокоит фраза в заключении «.

изменения миокарда в области стенки левого желудочка». Стоит и беспокоится и что это значит? Заранее спасибо. Здравствуйте.

Несколько месяцев назад обнаружил покраснение крайней плоти и головки возле уздечка.

Первое время не беспокоило, но потом начало слегка зудеть.

Партнер у меня постоянный. Я обратился к дерматовенерологу, врач взяла мазки из уретры. Пришел через два дня и она сказала что венерических заболеваний у меня нет, повторно осмотрела и сказала что скорее всего это легкий баланопостит.

И выписала мазь клотримазол и сказала делать ванночки с содой два раза в день.

На протяжении недели я выпол. Добрый день! Помогите, пожалуйста, сдавала ифа на вич через 2.3, 4.5(без одной недели) месяцев-все результаты отрицательные!

Скажите, могу ли я успокоиться и исключить инфекцию(очень переживаю)? И скажите, пожалуйста, имеет ли значение мед. Учреждение для сдачи анализа(я сдавала в КВД)?

Спасибо за скорейший ответ! 18 Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Алгоритм расшифровки ЭКГ

Существует схема расшифровки ЭКГ с последовательным изучением основных аспектов работы сердца:

  1. ЭОС;
  2. анализ зубцов и интервалов.
  3. проводимость;
  4. синусовый ритм;
  5. ЧСС;
  6. регулярность ритма;

Синусовый ритм – равномерный ритм сердцебиения, обусловленный появлением импульса в AV-узле с поэтапным сокращением миокарда. Наличие синусового ритма определяется при расшифровке ЭКГ по показателям зубца P. Также в сердце находятся дополнительные источники возбуждения, регулирующие сердцебиение при нарушении AV-узла.

Несинусовые ритмы проявляются на ЭКГ следующим образом:

  1. Желудочковый ритм – в ЭКГ не наблюдается закономерности между зубцом P и комплексом QRS, при этом ЧСС не доходит до 40 ударов в минуту.
  2. АV-ритм – на электрокардиограмме P отсутствуют или идут после комплекса QRS;
  3. Предсердный ритм – зубцы P находятся ниже изолинии;

Когда возникновение электрического импульса регулируется несинусовыми ритмами, диагностируются следующие патологии:

  1. Пароксизмальная тахикардия (140-250 ударов в минуту) на ЭКГ может быть представлена в виде наложения зубца P на T, стоящего позади комплекса QRS во II и III стандартных отведениях, а также в виде расширенного QRS.
  2. Экстрасистолия – преждевременное сокращение желудочков или предсердий. Если на ЭКГ появляется внеочередной зубец P, а также при деформировании или изменении полярности диагностируется предсердная экстрасистолия. При узловой экстрасистолии P направлен вниз, отсутствует или находится между QRS и Т.
  3. Трепетание (200-400 ударов в минуту) желудочков характеризуется высокими волнами с трудноразличимыми элементами, а при трепетании предсердий выделяется только комплекс QRS, а на месте зубца P присутствуют пилообразные волны.
  4. Мерцание (350-700 ударов в минуту) на ЭКГ выражено в виде неоднородных волн.

Экг сколько по времени делают

Важно только сохранять спокойствие перед записью и во время нее.

Во время процедуры никаких проколов не выполняется.Что касается женщин, перед снятием кардиограммы не рекомендуется пользоваться жирными кремами в области груди, так как они снижают проводимость кожи с последующим искажением.Электроды крепятся только на голое тело и никак иначе, поэтому позаботьтесь об одежде, которую будет легко снять и одеть после процедуры.

Женщинам придется снимать колготки, так как на лодыжки также крепятся электро прищепки.Направление на обследование может дать любой врач в больнице. В большинстве случаев это плановая проверка по требованию работодателя или учебного ВУЗа (школы).

Но также пройти процедуру можно по собственному желанию. Врач, который выполняет процедуру, – кардиолог. Это его прямая специализация, но съем данных может происходить и работниками функциональной диагностики, а также медсестрами.

, уход за аппаратурой.При определении расчетных норм нагрузки врачей и среднего медицинского персонала рекомендуется руководствоваться методикой нормирования труда медперсонала (М., 1987, утвержденной Минздравом СССР).

При этом соотношение вышеуказанных затрат рабочего времени принято за основу.Для учета работы персонала кабинетов (отделений) функциональной диагностики, возможности сопоставления его загруженности и т.д., расчетные нормы времени и определяемые нормы нагрузки врачей и среднего медицинского персонала приводятся к общей единице измерения — условным единицам.

За 1 условную единицу принимается 10 минут рабочего времени. Таким образом сменная норма нагрузки составляет 33 условные единицы.В соответствии с разъяснениями Министерства труда Российской Федерации от 29.12.92 № 5, утвержденного постановлением от 29.

Видео: аритмии на ЭКГ

Нарушение внутрижелудочковой проводимости импульсов проявляется в и .

Блокада правой ножки пучка Гиса – высокий и широкий зубец R в правых грудных отведениях, при блокаде левой ножки – маленький R и широкий глубокий S зубец в правых грудных отведениях, в левых грудных – R расширен и зазубрен. Для обеих ножек характерно расширение желудочкового комплекса и его деформация.

Атриовентрикулярные блокады, вызывающие нарушение внутрижелудочковой проводимости, выражаются тремя степенями, которые определяются тем, как проведение достигает желудочков: медленно, иногда или вовсе не достигает.

Но все это, можно сказать, «цветочки», поскольку симптомов или вовсе нет, или они имеют не такое уж страшное проявление, например, могут случиться одышка, головокружение и утомляемость при атриовентрикулярной блокаде, да и то лишь в 3 степени, а 1 ее степень для молодых тренированных людей вообще очень свойственна.

Нормальные показатели у детей и взрослых

В медицинской практике существует понятие нормы электрокардиограммы, которая свойственна каждой возрастной группе.

В связи с анатомическими особенностями организма у новорожденных, детей и взрослых показатели исследования несколько отличаются. Рассмотрим их подробнее. Нормы ЭКГ у взрослых можно увидеть на рисунке. Норма ЭКГ у взрослых пациентов Детский организм отличается от взрослого. В связи с тем, что органы и системы новорожденного сформированы не полностью, данные электрокардиографии могут отличаться.
В связи с тем, что органы и системы новорожденного сформированы не полностью, данные электрокардиографии могут отличаться. У детей масса правого желудочка сердца преобладает над левым желудочком.

У новорожденных часто отмечается высокий R зубец в отведении III и глубокий S в отведении I. Соотношение зубца P к зубцу R у взрослых в норме составляет 1:8, у детей зубец Р высокий, часто более заостренный, по отношению к R составляет 1:3. В связи с тем, что высота зубца R напрямую связана с объемом желудочков сердца, его высота ниже, чем у взрослых.

Читайте также: У новорожденных детей зубец Т иногда отрицательный, может быть более низким. PQ интервал выглядит укороченным, так как у детей скорость проведения импульсов по проводящей системе сердца выше.

Этим же объясняется более короткий комплекс QRS. В дошкольном возрасте показатели электрокардиограммы меняются. В этот период все еще наблюдается отклонение электрической оси сердца влево.

Масса желудочков увеличивается, соответственно, уменьшается соотношение зубца Р к зубцу R. Усиливается сила сокращения желудочков, зубец R становится выше, скорость передачи импульсов по проводящей системе снижается, что влечет за собой увеличение QRS комплекса и PQ интервала. У детей в норме должны наблюдаться такие показатели: Норма ЭКГ у детей Важно!

Только после 6 – 7 лет комплексы, зубцы и интервалы приобретают величину, которая присуща взрослому человеку.

Какой врач делает?

В поликлинике направление на кардиографию дает терапевт. А врач, который её расшифровывает, называется кардиолог.Также сделать заключение также может:

  1. врач скорой помощи;
  2. педиатр.
  3. врач функциональной диагностики;
  4. семейный доктор;

Саму процедуру проводят медсестры в специально оборудованном кабинете.После получения результатов исследования необходимо записаться на прием к врачу, который назначил ЭКГ, чтобы получить рекомендации или назначения по лечению.

Запись кардиограммы

На разных кардиографах порядок действий может отличаться.

Рассмотрим алгоритм записи ЭКГ на примере аппарата ЭК1Т-03М2. Фото электрокардиографа ЭК1Т-03М2 Если аппарат имеет питание от сети 220В, его обязательно заземляют. Для этого один конец заземляющего провода подключают к гнезду заземления, а другой подсоединяют к водопроводному крану или неокрашенному участку батареи центрального отопления.

Приборы с аккумулятором заземления не требуют.

После наложения электродов и включения аппарата, записывается контрольный милливольт. Это масштаб записи, он важен для дальнейших измерений и для сравнения электрокардиограмм, записанных на разных аппаратах, между собой.

На примере аппарата ЭК1Т-03М2 это делается так:

  • Переключателем следует установить высоту мВ равной 10 мм, проверить, чтобы переключатель отведений был установлен в положение 1 мВ.
  • На ленте запишутся несколько прямоугольных зубцов высотой 10 мм, при расшифровке ЭКГ их и называют милливольтом.
  • Включить движение ленты со скоростью 50 мм/сек. И сразу же 3–4 раза быстро нажать на кнопку записи милливольта, после чего движение ленты остановить.

Далее происходит последовательная запись стандартных отведений:

  • Переключить аппарат в режим записи II отведения и всю процедуру повторить.
  • Для этого переключают аппарат в режим записи I отведения.
  • После записи III отведения следует попросить больного сделать глубокий вдох, задержать дыхание, и в таком положении записать III отведение еще раз.
  • Затем включить движение ленты, записать 4–5 комплексов и ленту остановить.
  • Затем записать усиленные отведения aVR, aVL и aVF.

Запись грудных отведений:

  • Грудной электрод ставят на грудь больного в точку записи отведения V1 и включают успокоитель пера.
  • Для этого переключателем отведений устанавливают положение V.
  • Включают успокоитель и переставляют электрод в точку V2.
  • Выключают успокоитель. Записывают на скорости 50 мм/сек. 4–5 комплексов.
  • Всю процедуру повторяют до записи отведения V6.

Снова записывают контрольный милливольт, ленту пропускают вперед и отрывают.

Аппарат выключают. На кардиограмме указывается:

  1. дата и время записи.
  2. возраст;
  3. Ф. И. О. пациента;

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: Содержание1 Кому нужно знать какие продукты разжижают кровь2 Как питание влияет на вязкость крови?3 Топ Содержание1 Причины кровотечения из носа при беременности2 Причины3 Кровь из носа на ранних сроках Содержание1 Форма выпуска и состав2 Фармакологическая группа вещества Нифедипин3 Русское название4 Противопоказания5 Передозировка6 Взаимодействие7 Содержание1 Причины лимонного цвета урины2 Показатели нормы при исследовании мочи3 Моча поменяла цвет – Содержание1 Исчезает ли грыжа сама2 Как появляется грыжа3 Как образуется межпозвоночная грыжа?4 Паховая грыжа Содержание1 Формы выпуска, названия и состав Мальтофера2 Общие сведения3 Препараты железа при анемии: классификация4

Как правильно сделать ЭКГ: методика проведения

Электрокардиография (ЭКГ) используется для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

От типа исследования зависит, как делают ЭКГ. Схема наложения и маркировка электродов будет отличаться при разных методиках. Причины пройти обследование Какой врач делает?

Подготовка к обследованию Общий алгоритм действий при снятии ЭКГ Как правильно снять ЭКГ Маркировка наконечников и электродов Особенности проведения ЭКГ по Слопаку Снятие ЭКГ детям Как делают ЭКГ женщинам Есть ли особенности проведения при беременности?

Можно ли сделать ЭКГ дома? Распространенные ошибки при регистрации ЭКГ

Анализ кардиограммы

Вся совокупность линий ЭКГ исследуется и измеряется математически, после чего врач может определить некоторые параметры работы сердечной мышцы и её проводящей системы: ритм сердца, частоту сердечных сокращений, водитель ритма, проводимость, электрическую ось сердца.

На сегодняшний день все эти показатели исследуют высокоточные электрокардиографы.

Что учесть при подготовке к ЭКГ

Техника регистрации сердечных импульсов довольно проста, обычно процедура не занимает более 10 минут. Исследование необходимо проводить в проветриваемом помещении, однако температура не должна быть слишком низкой – во время теста пациенту необходимо раздеться выше пояса.

Если в помещении будет холодно, исследуемый не сможет полностью расслабиться, что негативно скажется на результатах анализа.

  1. тестирование натощак или спустя два часа после приема легкой пищи.
  2. ровное дыхание во время исследования;
  3. регистрация показаний в положении лежа на спине;
  4. пятнадцатиминутный отдых перед началом процедуры;

В день исследования категорически запрещен прием энергетических напитков, седативных препаратов, кофе, крепкого чая – эти продукты сделают результаты анализа необъективными. За час до проведения ЭКГ курильщикам следует отказаться от сигарет.

ПРИМЕР ОПРЕДЕЛЕНИЯ РАСЧЕТНОЙ НОРМЫ ВРЕМЕНИ НА ПРОВЕДЕНИЕ ИСХОДНОЙ ЭКГ ДЛЯ МЕДСЕСТРЫ (ПРИ ЗАПИСИ НА НЕАВТОМАТИЗИРОВАННОМ 5-КАНАЛЬНОМ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФЕ)

NN п/пНаименование технологической операции Средние затраты времени (в сек)Коэффициент повторяемости технологической операции Расчетное время на проведение технологической операции фактическийэкспертный фактическое с учетом данных гр.51 2 3 4 5 6 7 1.

Вызов исследуемого в кабинет 55,0 1,0 1,0 55,0 55,0 2. Регистрация исследуемого 123,7 1,0 1,0 123,7 123,7 3.

Подготовка исследуемого 93,0 0,290,0227,0 1,9 4. Включение, настройка, регулировка и калибровка аппарата 141,0 1,0 0,1 141,0 14,1 5. Наложение электродов 88,8 1,0 1,0 88,8 88,8 6. Запись электрокардиограммы 124,2 1,0 1,0 124,2 124,2 7. Снятие электродов, выключение аппарата и уборка рабочего места 64,2 1,0 1,0 64,2 64,2 8.
Снятие электродов, выключение аппарата и уборка рабочего места 64,2 1,0 1,0 64,2 64,2 8.

Подготовка кривых к врачебному анализу 105,2 1,0 1,0 105,2 105,2 9.

Поиск в архиве данных предыдущих исследований 149,0 0,480,6 71,7 89,6 10.Переписывание врачебного заключения в ф.N 157/У-93132,6 1,0 1,0 132,6 132,6 11.Переписывание врачебного заключения в историю болезни (амб. карту) 156,3 1,0 0,0 156,3 0,0 ИТОГО: сек.мин. усл. ед. 1089,7 18,2 1,8 799,3 13,3 1,3 Начальник Управлениямедицинской помощи населениюА.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВНачальник Управления охраныздоровья матери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение N 10к приказу Минздрава РФот 30 ноября 1993 г.

N 283В соответствии с требованиями специальности врач функциональной диагностики должен знать и уметь:1.

Общие знания:- основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;- общие вопросы организации терапевтической, кардиологической, пульмонологической, неврологической служб в Российской Федерации, организацию службы функциональной диагностики лечебно — профилактических учреждений;- классификацию и метрологические характеристики аппаратуры для функциональных исследований, номенклатуру основных приборов, применяемых в функциональной диагностике, применение электронной вычислительной техники в функционально — диагностических исследованиях;- клиническую физиологию кровообращения и дыхания и в зависимости от профиля учреждения другие разделы клинической физиологии;- этиологию, патогенез и клинику основных заболеваний в соответствующей области функционально — диагностических исследований (кардиологии, ангиологии, пульмонологии, неврологии и других областях в зависимости от профиля учреждения).2.

Общие умения:- выявлять общие и специфические признаки заболевания;- определять, какие функциональные методы обследования больного необходимы для уточнения диагноза;- определять показания для дополнительных консультаций специалистов или для госпитализации, а также показания и противопоказания к выбору метода и тактики лечения;- оформлять медицинскую документацию, утвержденную в установленном порядке.3. Специальные знания и умения:Врач функциональной диагностики должен знать принципы устройства аппаратуры, на которой работает, правила ее эксплуатации, методику регистрации с помощью этой аппаратуры кривых и функционально — диагностических параметров и написать по ним заключение;В зависимости от квалификационной категории врач функциональной диагностики должен владеть всеми указанными методами исследования одной из ниже перечисленных систем:Вторая квалификационная категориясердечно — сосудистой системы:- Электрокардиография (ЭКГ), включая исследование в дополнительных отведениях и функциональные пробы;- Фонокардиография (ФКГ);- Реовазография (РВГ);- Определение параметров центральной гемодинамики.системы дыхания:- Электронная пневмотахометрия с регистрацией петли поток — объем;- спирография в закрытой системе (для проведения исследования остаточного объема легких и теста бокового положения).нервной системы:- Эхоэнцефалография;- Реоэнцефалография;- Электроэнцефалография рутинная с функциональными пробами;- Тестирование нервно — мышечной передачи;- Определение СРВ по моторным и сенсорным волокнам периферических сосудов.Первая квалификационная категория:сердечно — сосудистой системы:- Электрокардиография (ЭКГ), включая исследования в дополнительных отведениях и функциональные пробы;- Фонокардиография (ФКГ);- Реовазография (РВГ);- Определение параметров центральной гемодинамики;- Сфигмография (СФГ);- Велоэргометрия (ВЭМ).- Холтеровское мониторирование.системы дыхания:- Электронная пневмотахометрия с регистрацией петли поток — объем;- Спирография в закрытой системе (для проведения исследования остаточного объема легких и теста бокового положения);- Исследования структуры общей емкости легких;- Непрямая фотоксигемометрия;- Реография легких;- Исследование газов выдыхаемого воздуха (О2, СО2, N 2).нервной системы:- Эхоэнцефалография;- Реоэнцефалография;- Электроэнцефалография рутинная с функциональными пробами;- Тестирование нервно — мышечной передачи;- Определение СРВ по моторным и сенсорным волокнам периферических сосудов;- Стандартная игольчатая электромиография;- Тепловидение;- Допплервазография головного мозга.Первая квалификационная категория может быть подтверждена и в том случае, если врач владеет указанными методами исследования любых двух систем из перечисленных во второй квалификационной категории.Высшая квалификационная категориясердечно-сосудистой системы:- Электрокардиография (ЭКГ), включая исследование в дополнительных отведениях и функциональные пробы.- Фонокардиография (ФКГ);- Реовазография (РВГ);- Определение параметров центральной гемодинамики;- Сфигмография (СФГ);- Велоэргометрия (ВЭМ);- Холтеровское мониторирование;- Дистанционная ЭКГ;- Органная реография;- Чреспищеводная кардиостимуляция (ЧПС);- ЭКГ-картирование;- Тетраполярная реография (ТРГ);- Яремная флебография;- Поликардиография (ПКГ);- Эхокардиография (двухмерная + допплер);- Допплервазография;- Вариационная пульсометрия.системы дыхания:- Электронная пневмотахометрия с регистрацией петли поток — объем;- Спирография в закрытой системе (для проведения исследования остаточного объема легких и теста бокового положения);- Исследования структуры общей емкости легких;- Непрямая фотоксигемометрия;- Реография легких;- Исследование биомеханических свойств легких с измерением внутрипищеводного давления;- Исследование газов выдыхаемого воздуха (О2, СО2, N 2);- Спировелоэргометрия;- Бодиплетизмография;- Исследование диффузионной способности легких.нервной системы:- Эхоэнцефалография;- Реоэнцефалография;- Электроэнцефалография рутинная с функциональными пробами;- Тестирование нервно — мышечной передачи;- Определение СРВ по моторным и сенсорным волокнам периферических сосудов;- Тестирование нервно — мышечной передачи;- Стандартная игольчатая электромиография;- Вариационная пульсометрия;- Тепловидение;- Методы компьютерной статистической обработки ЭЭГ;- Вызванные потенциалы мозга одной модальности;- Определение состояния двигательных единиц и мышечных волокон методом игольчатой миографии;- Допплервазография головного мозга;- Регистрация вызванного кожного симпатического потенциала.Высшая квалификационная категория может быть подтверждена и в том случае, если врач владеет всеми методами (исследований двух вышеназванных систем, перечисленными в Первой квалификационной категории, или всеми методами исследований трех вышеназванных систем, перечисленными во Второй квалификационной категории.Начальник Управлениямедицинской помощи населениюА.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВНачальник Управления охраныздоровья матери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение N 11к приказу Минздрава РФот 30 ноября 1993 г.

N 283N п/пм/с II категории N п/пм/с I категории N п/пм/с высшей категории Специализация по функциональной диагностике в ЦПКСМК Стаж по специальности не менее 5 лет Усовершенствование по функциональной диагностике в УПКСМК Стаж не менее 8 лет Специальный предаттестационный цикл усовершенствования по функциональной диагностике Стаж не менее 10 лет 1 2 3 4 5 6 Профессиональные знания и умения I.

Электрокардиография 1. Знать устройство электрокардиографа и технику съемки ЭКГ 2. Выявлять артефакты и их устранять 3. Владеть дополнительны ми отведениями 4.

Проводить функциональные пробы при съемке ЭКГ в присутствии врача 5. Уметь расписать ЭКГ 6. Рассчитать зубцы и интервалы 7.

Определить ритм и его частоту 8. Диагносцировать изменения ЭКГ 9.

Знать особенности съемки при патологии на ЭКГ 10.Ведение документации 1-10 11.Владеть дистанционной электрокардиографией 12.Мозаичная ЭКГ 13.Проводить суточное мониторирование 14.Знать диагностику острых нарушений и тактику м/с при них 15.Знать дополнительные методики съемки ЭКГ 16.Проводить машинный анализ ЭКГ 17.Уметь работать на компьютерной технике (вводить программу по ЭКГ) 1-17 18.Работать на вычислительной технике 19.Анализировать суточный мониторинг 20.Выполнять функциональные пробы 21.Принять и проанализировать дистанционную ЭКГ II. Фонокардиография 1. Знать устройство фонокардиографа 2. Владеть техникой съемки на ФЭК-2 3.

Оформлять результаты исследования (работа в фотолаборатории, расписать ФКГ) 4.

Иметь представление о схеме анализа ФКГ 1-4 5. Знать особенности съемки ФКГ при изменении положения сердца и конституции пациента 6.

Съемка ФКГ при функциональных пробах 7. Дополнительные и проводящие точки при ФКГ 8.

Расчет ФКГ 9. Работа на всех видах фонокардиографов 1-9 10.Дифференциальный диагноз экстратонов и шумов 11.Работа на компьютере III. СФГ 1. Знать принцип метода СФГрафии 2, 3. Виды и устройство СФГрафов 4.

Подготовка аппарата, пульсоприемников, кабинета 5. Подготовка пациента 6. Техника съемки СФГ с лучевой, сонной и бедренной артерии 7.

Оформить СФГрамму 8. Знать требования к виду кривой, ее составные части 9.

Знать СФГрамму здорового человека от артерий центрального и периферического пульса 1-9 10,11.Читать нормальную СФГ, дать качественный анализ кривых от артерий эластического и мышечного типов 12.Определять время запаздывания по сосудам 13.Определять скорости по сосудам 14.Уметь пользоваться таблицами Нимитина 15.Сопоставить фактические данные и нормативные 1-15 16.Работать на компьютере по программе СФГ 17.Снимать СФГ на любых приборах. Уметь снять Флебографии, Апекскардиогр. и др. IV. Тахоосциллография 1.

Знать принципы устройства механокардиографа. Знать технику съемки тахоосцилограмм 2.

Оформить кривую 3. Уметь измерить АД по Короткову 4. Подготовить аппарат, пациента и кабинет к съемке 1-4 5.

Уметь рассчитать все виды АД (максимального бокового ср.- артер., минимального, пульсового, ГДУ) 6.

Пользоваться таблицами нормативов 7. Сопоставить полученные результаты 1-7 8.Произвести расчет показателей центральной гемодинамики по формулам 9.Выводить % отношение фактической величины к должной 10Вводить программу МКГ в компьютер V. Поликардиография 1. Знать аппаратуру для ПКГ 2.

Подготовить аппарат, электроды, микрофон, пульсоприемники, откалибровать прибор, провести синхронизацию каналов 3. Подготовить пациента 4. Снять ПКГ 5. Оформить ПКГ 1-5 6. Знать сущность метода 7.

Знать физиологию сердечного цикла 8.

Знать фазовый анализ сердечной деятельности 9. Произвести расчет ПКГ 10.Сравнить полученные данные с нормативными 1-10 11.Знать расчет всех показателей центральной гемодинамики по таблицам и формулам 12.Ввести программу в компьютер и анализировать его работу VI. Реография 1. Должна знать анатомию и физиологию сосудистой системы 2.
Реография 1. Должна знать анатомию и физиологию сосудистой системы 2.

Знать разновидности реографии 3.

Знать устройство реографа 4. Владеть техникой записи реовазограммы 5. Уметь подготовить пациента 6. Снимать, реовазограмму с применением функциональных проб 1-6 7.

Владеть техникой съемки реовазографии, реоэнцефало-,реогепато-, реокардио- и др. в зависимости от профилизации отделений 8. Знать требования к кривой, уметь устранять артефакты 9.

Уметь считать реокривую 10.Пользоваться таблицами и сравнивать фактические величины и должные, вычислять коэффициент 11.Считать показатели центральной гемодинамики 1-11 12.Уметь проводить реографию по любой методике 13.Считать реокривую 14.Заложить программу в компьютер и анализировать его работу VII. Исследование функции внешнего дыхания 1. Знать анатомию и физиологию дыхания 2.

Основные методы исследования функции внешнего дыхания — спирометрию, спирографию, пневмотахометрию 3. Знать аппаратуру 4. Подготовить больного 5.

Владеть техникой съемки спирографии, ПТМ, функциональных проб 6.

Обработка загубников, воздуховодов по правилам санэпидрежима 7. Производить расчет фактических величин спирограммы 8.

Производить расчет должных величин по таблицам и формулам 9.

Дать оценку полученным данным в % 10.Знать клиническое значение показателей и проводить пробы с бронхолитиками 1-10 11.Проводить исследования внешнего дыхания на любых приборах открытого или закрытого типов, спирографах и пневмотахографах 12.Уметь оценить рассчитанные показатели по степеням снижения обструктивного, рестриктивного и смешанного типов 13.Рассчитывать показатели вентиляции и бронхиальной проходимости, максимальные объемные скорости и другие показатели проходимости бронхов мелкого и среднего калибра 14.Уметь пользоваться счетными машинками 15.Проводить оксигемометрию и оксигемографию 16.Проводить исследование основного обмена спирографическим методом 1-16 17.Полностью владеть методикой исследования внешнего дыхания 18.Рассчитывать все показатели 19.Вводить в компьютер программу по дыханию. 20.Расширять программу исследования — исследование диффузионной способности легких, непрямая оксигемометрия и определять скорость кровотока 21.Определять насыщение газов атмосферного, выдыхаемого и альвеолярного воздуха VIII.

Электроэнцефалография 1. Знать аппаратуру по электроэнцефалографии 2. Владеть техникой записи ЭЭГраммы 3.

Виды электродов 4. Оснащение кабинета 5. Знать приемы регистрации ЭЭГ и функциональные нагрузки 6.

Знать общие принципы интерпретации ЭЭГ 7. Уметь устранять артефакты 8. Знать нормальную ЭЭГ 1-8 9. Диагносцировать патологические изменения ЭЭГ 10.Предвидеть и предупреждать осложнения во время съемки ЭЭГ 11.Знать ритмы ЭЭГ и наиболее часто встречающиеся патологические изменения 12.Знать другие методики исследования ЦНС 1-12 13.Уметь работать на компьютере с программами по реографии, миографии, допплервазографии, тепловидения Начальник Управлениямедицинской помощи населениюА.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВНачальник Управления охраныздоровья матери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение N 12к приказу Минздрава РФот 30 ноября 1993 г.

N 283NN п/пНаименование исследования Лечебно — профилактические учреждения Здравпункты, амбулатории, участковые больницыПоликлиники, медико-санитарные части, городские, районные больницыЦентральные (районные, городские окружные) больницы, центральные МСЧ Диагностические центры республиканские (в составе РФ) краевые, областные больницы, диспансеры 1 2 3 4 5 6 I.

Исследования внешнего дыхания 1. Электронная спирометрия (типа СП-01) + 2.

Пикфлоуметрия + 3. Электронная пневмотахо метрия с регистрацией петли поток-объем + + + 4. Спирография в закрытой системе (для проведения исследования основного обмена теста бокового положения) + + 5.

Исследование структуры общей емкости легких + + 6.

Непрямая фотоксигемометрия + + 7. Исследования биомеханических свойств легких с измерением внутрипищеводного давления + 8. Исследование газов выдыхаемого воздуха (O2, CO2, NO2) — + 9.

Спировелоэргометрия — + 10.Бодиплетизмография — + 11.Исследование диффузной способности легких + II.

Исследование сердечно — сосудистой системы 1. Электрокардиография (ЭКГ) в 12-стандартных отведениях + + + 2. При наличии телефона: дистанционная передача электрокардиосигнала + + + 3.

ЭКГ, включая исследование в дополнительных отведениях и функциональныепробы + + 4. Фонокардиография (ФКГ) + + 5.

Сфигмография (СФГ) + + 6. Велоэргометрия (ВЭМ) + + 7.

Холтеровское мониторирование + + 8. Эхокардиография (М-режим)+ + 9.

Дистанционная ЭКГ + + 10.Реовазография (РВГ) + + 11.Органная реография + + 12.Чреспищеводная кардиостимуляция (ЧПС) — + 13.ЭКГ-картирование + 14.Тетраполярная реография (ТРГ) + 15.Яремная флебография + 16.Поликардиография (ПКГ) + 17.Эхокардиография (двухмерная + допплер) + 18.Допплервазография + 19.Вариационная пульсометрия+ III. Исследование нервной системы 1.

Эхоэнцефалография + + + + 2. Исследование скорости распространения возбуждения (СРВ) по моторным волокнам + + 3. Реоэнцефалография + + 4. Электроэнцефалография рутинная с функциональными пробами + + 5. Тестирование нервно-мышечной передачи + + 6.

Методы компьютерной статистической обработки ЭЭГ+ 7. Вызванные потенциалы мозга одной модальности + 8. Определение СРВ по моторным и сенсорным волокнам периферических нервов + 9.

Определение состояния двигательных единиц и мышечных волокон методом игольчатой миографии + 10.Допплервазография головного мозга + 11.Регистрация вызванного кожного симпатического потенциала + 12.Тепловидение + Перечень методов и методик для подразделений функциональной диагностики научно — исследовательских институтов, клиник медицинских институтов и специализированных больниц и диспансеров определяется в соответствии со специализацией лечебно — профилактического учреждения.Начальник Управлениямедицинской помощи населениюА.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВНачальник Управления охраныздоровья матери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение N 13к приказу Минздрава РФот 30 ноября 1993 г. N 283Расчет цен на медицинские диагностические исследования рекомендуется производить по следующей формуле:Цена = (3от + 0сн + Мз + 3ам + Нр) х Р,где 3от — средняя зарплата медицинского персонала, принимающего непосредственное участие в проведении исследования, рассчитанная на норму времени, с учетом всех надбавок, проходящих по тарификационным спискам, а также выплат, предусмотренных законодательством о труде, в т.

ч. оплата очередных и дополнительных отпусков, выполнение государственных и общественных обязанностей и др. виды оплат;Осн — отчисления на социальные нужды (отчисления на социальное страхование, пенсионное обеспечение, фонд занятости и на обязательное медицинское страхование);Мз — затраты на материалы, необходимые для выполнения исследования. Величина затрат на конкретное исследование определяется исходя из норм расхода каждого вида материала и действующих на них цен;Зам — затраты на возмещение износа основных фондов.

Рассчитывается по формуле:Зам = А/Н,где А — ежегодные отчисления на амортизацию основных фондов;Н — нормативное количество исследований, проводимое в течение года при односменном режиме работы;Нр — накладные расходы.

Рассчитываются по формуле:Нр = 3от х Кнр,где Кнр — коэффициент накладных расходов, полученный отношением расчетной (плановой) величины накладных расходов по учреждению к основной зарплате медицинского персонала (Зот);Р — прибыль, выраженная в процентах к себестоимости.НачальникПланово — финансового управленияА.А.ШИРШОВПриложение N 14к приказу Минздрава РФот 30 ноября 1993 г.

N 283Министерство здравоохранения Российской Федерации Код формы по ОКУД_____________ Код формы по ОКПО_____________ Медицинская документация наименование лечебно — профилактического учреждения Форма N 157/у-93Утверждена Минздравом России от 30 ноября 1993 г. N 283NN п/пДата исследования Метод исследованияФамилия, имя, отчество исследуемого ВозрастКем направлен: учреждение, отделение, врач1 2 3 4 5 6 продолжениеДомашний адресКлинический диагноз Заключение Особые отметки 7 8 9 10 Начальник Управлениямедицинской помощи населениюА.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВНачальник отделамедицинской статистикиЭ.И.ПОГОРЕЛОВАПриложение N 15к приказу Минздрава РФот 30 ноября 1993 г. N 283Журнал регистрации исследований, выполняемых в отделениях (кабинетах) функциональной диагностики заполняется персоналом отделений функциональной диагностики и кабинетом злектрокардиографии.Регистрации под отдельным номером подлежит пациент, которому выполняется весь обьем работы в рамках одного метода диагностики.

Дополнительные диагностические манипуляции отмечаются в графе 3 «Метод исследования» новой строкой без дублирования записей в других графах.При обследовании одного пациента одномоментно (при одном обращении) несколькими различными методами функциональной диагностики с выдачей отдельных врачебных заключений по каждому методу каждое исследование регистрируется под новым порядковым номером с заполнением всех граф журнала.В графе 1 указываются порядковые номера регистрируемых исследований. Нумерация исследований начинается с 1 января каждого календарного года.В графе 2 указывается дата исследования.В графе 3 отмечаются наименование метода диагностики и при наличии — дополнительные точки исследования, функциональные пробы и другие дополнительные диагностические манипуляции.В графе 4 полностью отмечается фамилия, имя, отчество.В графе 5 указывается количество полных лет, а для детей до 3 лет — и количество месяцев.В графе 6 указывается наименование лечебного учреждения, его отделение и фамилия врача, направившего пациента на исследование.

В отделениях (кабинетах) стационаров указывается номер палаты пациента.Графа 7 заполняется в отделениях (кабинетах), ведущих амбулаторный прием.В графе 8 отмечается диагноз, указанный в направлении на исследование.В графу 9 вносится результат исследования.Графа 10 предназначена для внесения особых отметок, содержащих информацию, в которой может нуждаться отделение (кабинет) в своих служебных или профессиональных интересах (фамилии лиц, выполнявших исследование, затраты труда в условных единицах, номера историй болезни, где выполнялось исследование (в палате, на дому и т.д.) или другие сведения, интересующие заведующего отделением или руководство лечебно — профилактического учреждения.Сведения о результатах исследования за подписью специалиста, его проводившего, направляются лечащему врачу.Начальник Управлениямедицинской помощи населениюА.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВНачальник отделамедицинской статистикиЭ.И.ПОГОРЕЛОВАПриложение N 16к приказу Минздрава РФот 30 ноября 1993 г. N 283Включить в перечень форм первичной медицинской документации:Наименование формы N формы ФорматВид документа Срок храненияЖурнал регистрации исследований, выполняемых в отделении (кабинете) функциональной диагностики 157/у-93А4 журнал в обложке 5 лет Начальник отделамедицинской статистикиЭ.И.ПОГОРЕЛОВА На сайте «Zakonbase» представлен ПРИКАЗ Минздрава РФ от 30.11.93 N 283

«О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ СЛУЖБЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

в самой последней редакции.

Соблюдать все требования законодательства просто, если ознакомиться с соответствующими разделами, главами и статьями этого документа за 2014 год. Для поиска нужных законодательных актов на интересующую тему стоит воспользоваться удобной навигацией или расширенным поиском.

На сайте «Zakonbase» вы найдете ПРИКАЗ Минздрава РФ от 30.11.93 N 283

«О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ СЛУЖБЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

в свежей и полной версии, в которой внесены все изменения и поправки.

Это гарантирует актуальность и достоверность информации.

При этом скачать ПРИКАЗ Минздрава РФ от 30.11.93 N 283

«О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ СЛУЖБЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

можно совершенно бесплатно, как полностью, так и отдельными главами.

  1. ПРИКАЗ Минздрава РФ от 30.11.93 N 283 «О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ СЛУЖБЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

© 2012 — 2020ZakonBase.ru

Нарушение проводимости

Помимо синусового узла, существуют и другие нижележащие водители ритма второго и третьего порядков. В норме они проводят импульсы от водителя ритма первого порядка. Но если их функции ослабевают, человек может ощущать слабость, головокружение, вызванные угнетением работы сердца.

Также возможно понижение артериального давления, т.к. желудочки будут сокращаться реже или аритмично.

Множество факторов могут привести к нарушениям в работе и самой сердечной мышцы.

Развиваются опухоли, нарушается питание мышцы, сбои в процессах деполяризации. Большинство из этих патологий требуют серьёзного лечения.

Что такое ЭКГ?

Электрокардиогра́фия — неинвазивная технология графической регистрации разности потенциалов электрического поля, образующихся при работе сердца.

Проводится с помощью электрокардиографа.ЭлектрокардиографПрибор имеет электроды, которые крепятся на определенные точки на теле пациента. Они улавливают электрические импульсы сердца, которые после усиления фиксируются гальванометром и регистрируются на бумаге с помощью кривых линий. В результате получается кардиограмма, которая подлежит дальнейшей расшифровке врачом-кардиологом или терапевтом.

Как снимают ЭКГ?

На этот вопрос, пожалуй, могут ответить многие.

Сделать ЭКГ при необходимости тоже не составит никакого труда – электрокардиограф есть в каждой поликлинике. Техника снятия ЭКГ? Это только кажется на первый взгляд, что она всем так уж знакома, а между тем, ее знают лишь медработники, прошедшие специальное обучение по снятию электрокардиограммы. Но вряд ли стоит нам вдаваться в подробности, поскольку к такой работе без подготовки нас все равно никто не допустит.

Пациентам нужно знать, как правильно подготовиться: то есть, желательно не наедаться, не курить, не употреблять алкогольные напитки и лекарства, не увлекаться тяжелым физическим трудом и не пить кофе перед процедурой, иначе можно обмануть ЭКГ.

Уж точно будет обеспечена, если не что-то другое. Итак, совершенно спокойный пациент раздевается до пояса, освобождает ноги и укладывается на кушетку, а медсестра специальным раствором смажет нужные места (отведения), наложит электроды, от которых к аппарату идут провода разных цветов, и снимет кардиограмму. Ее потом расшифрует врач, но если интересно, можно попробовать самостоятельно разобраться в своих зубцах и интервалах.

Норма ЭКГ у взрослых (таблица)

При помощи таблицы норм можно провести последовательный анализ высоты, интенсивности, формы и протяженности зубцов, интервалов и сегментов для выявления возможных отклонений. В силу того, что проходящий импульс распространяется по миокарду неравномерно (из-за разной толщины и размеров сердечных камер), выделяют основные параметры нормы каждого элемента кардиограммы. Показатели Норма Зубцы P Всегда положительный в отведениях I, II, aVF, в aVR отрицательный, а в V1 двухфазный.

Ширина — до 0, 12 сек, высота — до 0,25 мВ (до 2,5 мм), но во II отведении продолжительность волны должна быть не более 0,1 сек Q Q всегда отрицательный, в отведениях III, аVF, V1 и V2 в норме отсутствует. Продолжительность до 0,03 сек.

Высота Q: в отведениях I и II не более 15% от зубца P, в III не более 25% R Высота от 1 до 24 мм S Отрицательный. Наиболее глубокий в отведении V1, постепенно уменьшается от V2 до V5, в V6 может отсутствовать T Всегда положительный в отведениях I, II, aVL, aVF, V3-V6.

В aVR всегда отрицательный U Иногда регистрируется на кардиограмме через 0,04 сек после Т. Отсутствие U не является патологией Интервал PQ 0,12-0,20 сек Комплекс QRS 0,06 — 0,008 сек Сегмент ST В отведениях V1, V2, V3 смещается вверх на 2 мм На основании информации, полученной при расшифровке ЭКГ, можно сделать выводы об особенностях сердечной мышцы:

  1. нормальная работа синусового узла;
  2. частота и ритмичность сердечных сокращений;
  3. работа проводящей системы;
  4. состояние миокарда – кровообращение, толщина на разных участках.

Фонокардиография

Позволяет анализировать тоны и шумы сердца.

Их продолжительность, периодичность и время возникновения соотносятся с фазами сердечной активности, что дает возможность оценить работу клапанов, риски развития эндо- и ревмокардита. Стандартная ЭКГ представляет собой графическое изображение работы всех отделов сердца.

На ее точность могут повлиять множество факторов, поэтому следует соблюдать рекомендации врача. Источник: https://oserdce.com/diagnostika/ekg/rasshifrovka.html

Почему могут быть различия в показателях

В некоторых случаях, при проведении повторного анализа ЭКГ, выявляются отклонения от ранее полученных результатов. С чем это может быть связано?

  1. Электроды. Неправильное их наложение или случайное смещение могут серьёзно изменить показатели. Поэтому важно не двигаться во время записи и обезжиривать кожу в области наложения электродов (использование кремов и других средств для кожи перед обследованием крайне нежелательно).
  2. Разное время суток. Обычно ЭКГ рекомендуется делать утром или днём, когда организм ещё не успел подвергнуться влиянию стрессовых факторов.
  3. Прием пищи. Процессы пищеварения влияют на кровообращение, а спиртные напитки, табак и кофеин могут отразиться на ЧСС и давлении.
  4. Нагрузки. Очень важно, что бы при записи ЭКГ пациент был спокоен. Выброс гормонов может увеличить ЧСС и исказить показатели. Кроме того, перед обследованием также не рекомендуется заниматься тяжёлым физическим трудом.
  5. Фон. Иногда повлиять на работу электрокардиографа могут посторонние приборы.

Можно ли сделать ЭКГ дома?

Преимуществом современных кардиографов является их компактность и мобильность.

Переносные аппараты такие же точные, как и стационарные. Некоторые оснащены системой передачи данных, с её помощью врач может получать информацию о работе сердца на расстоянии в режиме реального времени. Эту функцию широко используют бригады скорой помощи.

При вызове врача на дом, вы можете не только сделать кардиограмму, но и сразу получить её расшифровку и рекомендации.

Снятие ЭКГ детям

Записывать ЭКГ можно не только взрослым, но и детям любого возраста, используя соответствующие по размеру электроды. Родители должны успокоить ребенка, во время манипуляции он должен быть спокойным и неподвижным.

Back to Top